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1、 筛查对象
东阳市50-74周岁的户籍跟常住居民(1949-1973年出生,以身份证上出过生日期为准)。
2、 高风险人群
结直肠癌发病是遗传、环境和饮食习惯等多原因一同用途的结果。符合以下任何1项或几项者,为高风险人群,需要尽快参与筛查:
1. 一级亲属有结直肠癌病史。
2. 本人有癌症病史(任何恶性肿瘤病史)。
3. 本人有结直肠息肉或炎症性肠病病史。
4. 具备以下症状者:
(1)慢性便秘(表现为排便次数降低、粪便干硬和(或)排便困难。病人每周排便少于3次,排便费力、排出困难或有排便不尽感,病程至少6个月);
(2)慢性腹泻(是指病程在两个月以上的腹泻或间歇期在2~4周内的复发性腹泻);
(3)里急后重(有便意,但排不出)
(4)黑便、血便、粘液便、粘液血便;
(5)慢性阑尾炎或阑尾切除史;
(6)慢性胆道疾病史或胆囊切除史;
(7)不明缘由体重减轻。
3、 筛查的重要程度
近年来,结直肠癌报告发病率和死亡率逐年增长,结直肠癌在早期总是没有明显症状,容易被忽略,其发生进步大多遵循“腺瘤-癌”的进程,从癌前病变进展到癌一般需要5-10年的时间,在此期间,通过筛查,检出癌前病变并切除,可以防止大部分结直肠癌的发生。
除此之外,结直肠癌的预后与肿瘤分期密切有关,Ⅰ期结直肠癌(即早期腺瘤)的五年存活率为94%,而发生远处转移的Ⅳ期结直肠癌5年存活率仅为11%。对无症状人群进行筛查,可以在腺瘤未进步成结直肠癌或还未进展到晚期结直肠癌时,准时发现,早期治疗,有效提升存活率和生活水平。
4、 筛查步骤
1. 预约登记:居民可直接到辖区的社区卫生服务中心或卫生院进行预约登记。
2. 初筛:签署知情赞同书→参加问卷调查→完成两次粪便潜血试验→获得筛查结果告知书(以上所有过程均免费)。
3. 肠镜检查:对初筛结果异常的居民,筛查机构会公告你需要前往定点医院进行结直肠镜检查并提供一张不收费的普通肠镜检查券,以帮助你明确诊断。

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