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胖小伙每天爬山减肥,膝盖很遭罪!医生:运动减肥要科学

www.nzxaiz.com 2025-05-14 16:40 健康

“医生,快帮我看看,我膝盖痛得不得了!”5月13日,湖南省第二人民医院(省脑科医院)骨关节运动医学科门诊,李宝军主任医师一开门诊,就接待了一位胖小伙。

小伙小郭是一名在校大学生,平时饮食放肆,体重蹭蹭往上涨。夏天到了,小郭对着镜子也是发愁,毅然决定减肥。

小郭想到的最佳方法就是爬山,每晚坚持上下一趟岳麓山,尽自己的体能,能爬多快爬多快。这不,才坚持了一个星期,就出现了膝盖疼痛难忍,连上厕所下蹲都费劲,赶紧到医院来看。

经过问诊和体查,李宝军主任医师给小伙解释道,“不用焦虑,小伙子,你这个是髌骨软化症,处理一下就好了”。

李宝军主任医师进一步解释:髌骨软化症因为髌骨软骨因慢性损伤出现肿胀、侵蚀、破裂等退行性改变,常见于年轻人,尤其运动爱好者。

这类病人多有发病的诱因存在,常见的有不当的运动习惯,如反复蹲起、跳跃、过量爬楼爬坡等运动导致髌骨异常摩擦。

也可见于一些有先天发育异常的病人,如髌骨位置不正(如高位髌骨)、股骨滑车发育不良。

当然外伤和退变也是髌骨软化的致病原因,如髌骨脱位、骨折后软骨受损、中老年人群软骨自然老化。

髌骨软化的症状常表现有以下几种:

1. 膝关节前方疼痛,如上下楼梯、蹲起时明显,休息后缓解。

2. 关节弹响、卡顿:活动时髌骨摩擦感,伴不适或疼痛。

3. 股四头肌萎缩:大腿前侧肌肉变细(长期废用导致)。

4. 关节积液:严重时膝关节肿胀、乏力。

髌骨软化症的治疗通常分为急性期治疗和慢性期处理,在急性期,需要多休息,减少负重活动(如爬楼梯)。冰敷缓解疼痛、佩戴髌骨稳定支具。也可配合药物缓解疼痛症状:外用或口服非甾体抗炎药。

当度过疼痛急性期后,需要做康复训练,目的是加强膝关节周围肌肉力量,维持关节稳定,如股四头肌锻炼:直腿抬高、靠墙静蹲等。还要注意生活习惯的改变,避免深蹲、跪姿等增加髌骨压力的动作。

今年国家卫健委提出为期三年的“体重管理年”行动。李宝军主任医师提醒:合理减肥,控制体重,不仅有利于预防心脑血管系统疾病,同样对关节的保护有着利好的作用。

但需注意的是在减肥过程中,应注意合理饮食,配合适度运动控制体重,在体重基数较大的时候,关节的负荷较大,不合理的运动方式及运动量有可能会加重关节损伤,引发关节不适症状,就得不偿失了。

同时建议运动前充分热身,选择合适自身的运动,如跑道慢跑、游泳、骑自行车等。

湖南医聊特约作者:湖南省第二人民医院(省脑科医院) 骨关节运动医学科 谌莎莎 何改生

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(编辑92)

Tags:健康减肥运动减肥膝盖保护髌骨软化症

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