审核专家：彭国球 中国人民解放军总医院第四医学中心副主任医师

夏日到来，户外活动正当时，尤其是徒步、登山、水上运动或露营，成为多数人的选择，但人们往往只关注防晒和中暑，却容易忽视另一种极端情况——失温。

炎炎夏日竟然也会失温？失温到底是怎么一回事？夏天失温是什么造成的？

TOP 01失温是怎么回事？

失温症又称低温症、低体温症，一般是指人体热量流失大于热量补给，从而导致人体核心区温度降低、调节失衡，无法维持正常体温的现象。

人体具有体温调节系统，使机体的产热、散热过程处于动态平衡，将身体核心温度维持在37℃左右。当机体的产热低于散热，体内热量越来越少、不足以保持正常体温时，就会出现“失温”现象。体温过低，身体中的生物酶会失效，人体的代谢反应难以正常进行，人体功能紊乱，严重者会导致死亡。

失温症的不同阶段症状也不同。轻度失温可能造成发抖与意识混浊；中度失温的发抖症状消失，但意识不清、精神错乱的状况则会加剧。在重度失温的情况下，可能会造成昏迷、心搏骤停，还会有反常脱衣现象，也就是患者开始脱去衣物，这也同时增加了心搏停滞的风险。

TOP 02 夏天也会失温？

01夏季也会失温

即使是夏季，也有可能会出现失温的情况。

在高温环境下，人体主要依靠汗液蒸发来散热，维持体温平衡。当环境湿度较高或者有风时，汗液蒸发带来的散热效果更好。如果散热速度远超身体自身产热能力，就可能会导致人体表面温度快速降低，从而使体内核心温度下降，出现失温症状。

此前新闻报道的马拉松运动员在比赛中出现失温，正是剧烈运动导致大量出汗、衣物湿透，加上奔跑时产生的相对风速，共同加速了热量流失，最终引发核心体温降低，导致失温情况。

02这几种情况也会导致失温

大量出汗后遇冷刺激。登山、跑步、高强度徒步等剧烈活动后，人体大量出汗，此时如果突然进入温度较低的空调房或遭遇冷风，可能会因温度骤变和冷风引发不适。

长时间水中活动，如漂流、游泳、溯溪、水上乐园游玩等。衣服被水浸湿后，水分持续蒸发会带走大量热量。水的导热系数远高于空气，而温度低于人体核心体温，人体在水中会持续、高效地将热量传递给水，如同被“吸热”。长时间浸泡，尤其是在流速较快的水中，热量流失速度远超身体产热能力，极易导致失温。

昼夜温差大或极端天气。夏季山区或野外昼夜温差大，如果在户外遭遇大风、降雨等天气，或者在山区露营时保暖不足，都有可能造成失温。

TOP 03 出现失温该如何处理？

脱离湿冷环境，更换干燥衣物：发现有人出现失温症状时，要立即将患者脱离低温环境，转移至温暖、避风的安全环境或医院，隔绝湿冷。还要检查失温者的衣物，尽快替换潮湿的衣物，擦干身体。

核心部位供暖：用热水袋、发热贴等对失温者核心部位进行加温。需要注意的是，只需针对颈侧、腋窝、腹股沟等核心部位进行加温，千万不要采用搓手搓脚等方式给四肢加温，否则会导致四肢冷血回流到心脏，可能引起心搏骤停。复温时也不能泡热水，防止出现复温休克等情况。

及时送医：根据失温者情况，采取相应的急救措施或拨打120急救，送医途中保持平躺，避免剧烈移动。

补充能量：轻度失温的患者可以小口慢饮热巧克力或糖水，快速补充能量，但中度或重度患者需要禁食禁水，防止窒息。

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