大家常用一句俗语“牙痛不是病，疼起来要命”，来形容牙痛的程度。你知不知道？还有一种疼痛——三叉神经痛，其疼痛的程度远超越牙痛，号称“天下第一痛”。这种疼痛虽不致命，但很顽固，会频繁发作，给病人的身心健康带来很大的伤害和痛苦，严重干扰病人的生活水平。

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1.什么是三叉神经痛？

三叉神经痛，一般以面部三叉神经分布地区内反复发作性触电样短暂而剧烈的疼痛为特点。主要表现为单侧面部疼痛反复发作，持续时间从几分之一秒到2分钟，伴有电击样强度疼痛，如枪击、刺伤或尖锐的刺痛，并由无害刺激物引起。有些患者在发作时常不断做咀嚼动作，可能诱发同侧面部肌肉的反射性抽搐，称为痛性抽搐。在部分特别敏锐的面部地区，如口唇、舌侧缘、鼻翼外侧，触碰这类点时容易触发疼痛，称为扳机点或触发点。甚至在说话、吃饭、洗脸、刷牙或吹风时都可能诱发疼痛发作，所以也常让人们误以为是牙痛，而去口腔科就医。

2.三叉神经痛好发于什么人？

好发于中老年人，发病高峰年龄40～50岁，患有高血压、糖尿病、高血脂的血管硬化病人和多发性硬化的病人，女人比男士更容易患病。

3.三叉神经痛有什么种类？

依据病因分为3类，经典型、继发性或特发性。

（1）经典型：是最容易见到的，占病例的75%，当出现三叉神经血管受压迫并伴有同侧疼痛的形态学改变时，即被诊断为经典型。可行磁共振断层血管成像，以显示三叉神经与周围血管的关系。

（2）继发性：约占病例的15%，由可辨别的潜在神经系统疾病（除三叉神经血管压迫）致使，如桥小脑角肿瘤、动静脉畸形和多发性硬化等。

（3）特发性：约占病例的10%，是在无明显的三叉神经痛病因时被诊断的。

4.得了三叉神经痛怎么样治疗？

治疗原则包含对因治疗和对症治疗。

（1）由其他疾病继发致使的，应积极治疗原发病，对因治疗。

（2）经典型及特发性三叉神经痛的治疗以对症缓解疼痛为目的。最佳选择药物治疗，适用于第一次发病、老年患者、不适合或不愿手术者。常用药物包含卡马西平、奥卡西平、普瑞巴林、加巴喷丁、巴氯芬等。外科干涉手段只适用于对药物治疗无效或不可以充分耐受药物治疗的病人。在耐药病例中，三叉神经微血管减压术是经典三叉神经痛病人的一线手术，而特发性三叉神经痛可考虑神经消失手术治疗和微血管减压术。

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5.怎么样预防三叉神经痛？

三叉神经痛的预防手段：

（1）按时服药按医嘱服药，防止“反跳”现象。

（2）降低刺激，进食、刷牙等动作应轻柔，防止刺激“扳机点”。

（3）清淡饮食进食清淡、易嚼食物，防止刺激性和寒性食物。

（4）规律休息维持规律作息，防止疲劳，维持安静的环境和充足睡眠。

（5）精神愉快维持好的精神状况和情绪稳定，防止精神刺激。

（6）注意保暖保护头面部，防止过冷或过热的刺激。

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