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习惯性髌骨脱位的辨别
容易见到检查:关节镜检查、四肢的骨和关节平片、CT检查、X线碘油造影
1、辨别:
本病要与外伤引起的髌骨脱位相辨别,本病有反复发作的病史,后者有外伤史。
有学者觉得先天性髌骨脱位与习惯性髌骨脱位不是同一种疾病,故两者应进行辨别,先天性髌骨脱位有以下特征:
1.出生时就存在髌骨脱位;
2.脱位是永久性的,闭合手法不可以复位;
3.屈伸膝关节髌骨固定在股骨外侧髁;
4.膝关节屈曲挛缩且常伴有脚踝部畸形。
以上我们为你整理了习惯性髌骨脱位的辨别、类型分类分辨常识,下面继续为你解说习惯性髌骨脱位一般干什么检查有关常识?
习惯性髌骨脱位一般干什么检查
1、检查:
1.髌骨X线检查
髌骨向上脱位者正位片上可看到髌骨上移脱离了股骨髁间凹,侧位片上则显示出髌骨的长度与髌骨韧带的长度不等,正常状况下,胫骨结节旨髌骨下缘的距离(即髌韧带长度)与髌骨的长度是一致的,假如该距离离明显大于髌骨长度,提示有髌骨向上脱位,髌骨向外侧脱位常规X线检查很难知道,宜于屈曲20―30度地方下摄髌骨轴位片,可以发现髌骨有无本脱位,在轴位片上先作A-A’线连接股骨两个髁的突出部分,第二条B-B’线为髌骨外侧关节面的连接线,两跳线相交形成髌骨股角,在正常状况下,髌股角向外侧开口,髌骨向外脱位者,两体线路平行或髌股角向内侧开口,这种倾斜的表现说明了在髌骨的外侧方有向后牵拉的力量,另一种表现为髌骨离开了在股骨切迹处正常的中心地方而向外侧移位,成为半脱位,有时两种状况同时存在,更增加了髌骨脱位的复杂性。
2.关节镜检查
关节镜检查主如果评估关节软骨面损害程度,依据髌骨软骨面退变程度决定选胸何种手术,可以分成四级:1级,仅软骨变软,2级,有直径不到1.3cm的纤维化病灶,3级,纤维化病灶直径大于1.3cm,4级,软骨下骨皮质已暴露。
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