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0~2分钟:猝死抢救的黄金时间
心脏性猝死虽然势不可挡,但它的发生更不是“无中生有”。研究表明,在406个心脏性猝死病例病人中,有106例有由血管造影证实的冠心病史,约10%的病人有高血压史。“这样来看,有这类基础病的病人发生猝死的风险会大大提升,他们对基础病的治疗和控制刻不容缓。
通常来讲,心脏性猝死是因为冠心病、冠状动脉结构异常及心肌肥厚等心脏疾病引起的,其中80%的心脏性猝死为冠心病作祟。但遗憾的是,有近四分之一的冠心病病人,在猝死发生之前根本不了解自己身患冠心病,更没进行过任何治疗。“而这类人,总是是那些不少忙于事业的‘精英阶层’。”
所以,坚持定时体检,提升防病治病意识,准时发现并通过药物治疗各种心脏病,是预防猝死效果最好的方法。
猝死发作时,主要表现是意识丧失,惊厥、抽搐、心跳呼吸停止。假如在发生猝死的0~2分钟内进行抢救,大约有50%的人可以存活,而到了20分钟左右再抢救,基本就没存活的期望了。而上面提到的德国所进行的研究还发现,当心脏性猝死发生的时候,有旁观者为其进行了心肺复苏的病人,23%的人能存活至出院,而在无旁观者为期进行心肺复苏的状况下,存活率则只有4%。
在离得远远的医院、没大夫的状况下,一旦有人出现心脏性猝死,除去要立刻打120求救以外,正确的抢救步骤为:
第一将患者就地平躺,大声呼唤,假如发现患者没意识也没呼吸,要立即对准患者的前胸正中偏下部位猛力捶击1~2拳。同时捏住患者的鼻子,对他进行口对口的人工呼吸。往患者嘴里吹4口气,然后进行按压,每分钟100次,每按压30次,口对口人工呼吸进行2次,一直坚持到急救职员到场。
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