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红斑性肢痛症生病缘由,为何会患上红斑性肢痛症
1、发病缘由
红斑性肢痛症的病因病机尚未明确,可能与寒冷致使肢端毛细血管舒缩功能障碍有关。因为肢端小动脉扩张,血液流量显著增加,局部充血,血管内张力增高,或动脉及邻近神经末梢而产生剧烈疼前。常因气温骤降受寒或长途行军等诱发。通常觉得分三类型型:
1.原发性红斑性肢痛症 病因不明,可能与自主神经或血管神经中枢功能紊乱、皮肤对温热处于过敏状况及血中某些致热物质增多有关,少数患者有家族原因。
2.继发性红斑性肢痛症 继发于某些疾病,如糖尿病、真性红细胞增多症、恶性贫血、痛风、轻型蜂窝织炎、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、血栓闭塞性脉管炎、一氧化碳中毒、心力衰竭、高血压等。
3.特发性红斑性肢痛症 本病的致病原因可能不是单一的,而是由很多原因综合用途的结果。第一是与气温的忽然变化、寒冷有关。青春期学生好发此病,说明青春发育期自主神经和内分泌系统不稳定,对外环境变化的适应能力较差,另外是不是与某些生物性致病因子或营养缺少有关尚不可以确定。
2、发病机制
1.原发性红斑肢痛症 发病机制不清。现在觉得与自主神经或血管舒缩神经中枢功能紊乱有关。但在血管舒缩系统、下丘脑中枢或神经节无病理基础的证据。有的病人在交感神经切除后,临床表现获得改变,所以Buerger提出了交感神经功能异常学说。亦有人觉得,红斑性肢痛症灼性疼痛是由于在扩张的动脉和痉挛缩小的毛细血管或微动脉之间,发生血管舒缩协调功能障碍,当血流通过扩张的动脉后,在微动脉和毛细血管中遇见妨碍时,强烈冲击富于感受器的动、静脉吻合支,因而就产生了强烈的灼痛。血管舒缩失常并不是产生这种疼痛的惟一缘由。可能与皮肤对温热过度敏锐或细小血管对温热反应过度有关。近年觉得可能与某种缘由使血中血清素(5-羟色胺和缓激肽)的蓄积有关。
2.继发性红斑肢痛症 发病机制可能是因为以上缘由致使血管神经功能紊乱,引起毛细血管前动脉短路开放过多,使局部皮肤动脉血流增多,引起局部红、肿、痛、热的临床表现。
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