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系统性红斑狼疮所致的症状
1、症状:
1.全身症状:起病可急可缓,多数早期表现为非特异的全身症状,如发热,尤以低热容易见到,全身不适,乏力,体重减轻等。病情常缓重交替出现。感染、日晒、药物、精神创伤、手术等均可诱发或加重。
2.皮肤和粘膜:皮疹容易见到,约40%病人有面部典型红斑称为蝶形红斑。急性期有水肿、色鲜红,略有毛细血管扩张及鳞片状脱屑,紧急者出现水疱、溃疡、皮肤萎缩和色素沉着。手掌大小鱼际、指端及指(趾)甲周红斑,身体皮肤暴露部位有斑丘疹、紫斑等。出现各种皮肤损害者约占总患病数的80%,毛发易断裂,可有斑秃。
3.关节、肌肉:约90%以上病人有关节肿痛,且总是是就医的首发症状,最容易受累的是手近端指间关节,膝、足、髁、腕关节均可累及。关节肿痛多呈对称性。 约半数病人有晨僵。X线检查常没有明显改变,仅少数病人有关节畸形。肌肉酸痛、无力是容易见到症状。
4.肾脏:约50%病人有肾脏疾病临床表现,如蛋白尿、血尿、管型尿、白细胞尿、低比重尿、浮肿、血压增高、血尿素氮和肌酐增高等。
5.心脏。
6.肺:肺和胸膜受累约占50%,其中约10%患狼疮性肺炎,胸膜炎和胸腔积液较容易见到。
7.神经系统:神经系统损害约占20%,一旦出现,多提示病情危重,大脑损害可出现精神障碍,如开心、行为异常、抑郁、幻觉、强迫观念、精神错乱等。
8.血液系统:几乎全部病人在某一阶段发生一项或几项血液系统异常,依次有贫血、白细胞降低、血小板降低、血中抗凝物质引起出血现象等,贫血的发生率约80%,正细胞正色素或轻度低色素性。
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系统性红斑狼疮所致的并发症
1、并发症:
慢性迁延例多见类功能性样表现,如类症状况、抑郁状况和类躁狂状况。神经系统症状有因颅内压增高引起的全身痉挛发作、偏瘫、失语、舞蹈样不自主动作。躯体症状为受累脏器的生理功能改变的表现。多见脑电图异常,异常率为60%~80%,以慢波为主。脑电图的变化与中枢神经系统症状的消失呈平行关系。
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