冠心病是一种由冠状动脉供血不足而引起的心血管疾病，病情紧急的状况下还会引发心肌梗死等并发症。在治疗冠心病的过程中通常情况下都需要考虑病人的具体病情、症状、心脏功能与冠状动脉狭窄程度等有关原因。本文带你详细了解一下有关于冠心病的诊治办法与放支架的考虑原因等有关常识。

1.冠心病是什么？

冠心病是一种心血管慢成人两性疾病，主如果是因为动脉粥样硬化引起的，当冠状动脉发生狭窄或阻塞时，心脏肌肉就会没方法正常获得足够的氧气和营养物质。

2.冠心病有什么表现？

（1）心绞痛

（2）压迫性胸痛

（3）呼吸困难、气促、咳嗽

（4）心律失常、心跳过速或过缓与心悸

（5）易疲劳、乏力、精力不足

（6）消化不好的

（7）恶心、呕吐、出冷汗

3.诊断冠心病的办法有什么？

（1）症状评估：大夫会询问病人的病史、症状和风险原因，包含胸痛、心绞痛、疲劳、呼吸困难、心律不齐、高血压、高胆固醇、糖尿病等。

（2）心电图：可以记录心脏电活动，并测试出心肌缺血的迹象。

（3）运动试验：通过让病人进行体力活动，来察看其心电图变化，进行评估心脏在负荷下的反应。

（4）心脏超声检查：可以评估心脏结构、功能和血流状况。

（5）核素心肌灌注扫描：通过注射示踪剂，进而察看心肌的血液灌注状况，进行测试心肌缺血。

（6）核磁共振成像检查：可以提供高分辨率的心脏图像，对心肌结构和功能进行评估，进而测试出冠状动脉病变。

（7）冠状动脉造影：可以通过在冠状动脉内注入造影剂，来察看血管的狭窄与阻塞状况。

（8）心脏血管造影：可以通过在心脏血管内插入导管，通过造影剂进行察看心脏血管的状况，评估血流状况和冠状动脉病变。

（9）血管超声内镜：可以直接察看冠状动脉内膜的状况。

4.冠心病的治疗办法有什么？

（1）药物治疗：

①血管扩张剂：硝酸甘油等药物可以扩张冠状动脉，增加心脏的血液提供，缓解心绞痛等症状。

②抗血小板药物：阿司匹林等药物可以抑制血小板的凝聚，预防血栓的形成。

③抗凝药物：华法林等药物适用于部分冠心病病人合并房颤病人，可以降低血液凝结，预防血栓的形成。

④β受体阻滞剂：美托洛尔、阿替洛尔等药物可以帮助控制心绞痛的发作频率和症状，减轻心脏负担，预防心肌梗死的发生几率。

（2）改变生活方法

①戒烟：可以明显减少冠心病的发生风险，改变心血管健康。

②均衡饮食：少吃高脂肪、高胆固醇和高盐的食物，增加蔬菜、水果、全谷类食物和富含健康脂肪的食物（如鱼类、坚果）的摄入。

③适度运动：进行适当的如快走、慢跑、游泳等有氧运动，可以提升心血管健康，进一步减少血压、血糖与胆固醇水平，增强心脏功能。

④维持健康的体重

（3）介入性治疗

①支架植入:是一种经常见到的介入性治疗办法，可以恢复血流，改变心肌供血，减轻心绞痛症状。

②冠状动脉旁路移植术：针对病情紧急、多支血管受累的冠心病病人，可以恢复心肌的血液提供，改变心脏功能。

（4）心脏康复计划：是一种综合性的治疗计划，最主如果依据病人的具体状况定制的运动训练、营养指导、心理支持和教育等多方面，帮助改变病人的心血管健康、提升生活水平

（5）心理支持：可以通过心理健康咨询、心理治疗等方法，帮助病人调整心态，打造积极的生活态度。

5.需不需要放支架需要考虑什么原因？

（1）症状较轻的病人可以采取药物治疗和生活方法调整，无需进行支架。

（2）症状比较明显的的病人可以进行支架

（3）针对药物没治疗成效的病人可以进行支架

（4）病人的整体健康情况合适支架的病人可以进行支架

小结

冠心病的诊断与治疗需要全方位地考虑各种原因，并选择比较合适的治疗策略，放置支架只是其中的一种选择，并非唯一的治疗渠道。

本文作者：孙志军 沧州吴桥县人民医院

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