胃平滑肌瘤生病缘由，为何会患上胃平滑肌瘤

胃平滑肌瘤疾病病因

1、发病缘由：

1.胃平滑肌瘤是起来自于平滑肌组织(多来源于胃壁环肌或纵肌)，少数起自黏膜肌层的良性肿瘤。好发于胃底、胃体，小弯侧较大弯侧多见，后壁较前壁为多。

2、发病机制：

1.大体所见：胃平滑肌瘤多来源于胃壁环肌或纵肌，少数起自黏膜肌层。好发于胃底、胃体，小弯侧较大弯侧多见，后壁较前壁为多，大小0.1～30cm，通常直径在3cm以下。平均直径3～6cm。因为起始部位和进步方向不同，肿瘤可形成腔内型、腔外型、壁间型和腔内外型四种。呈结节状成长，以圆形、椭圆形多见，向胃腔中突出，亦可坐落于浆膜下而向胃外突出，小者可局限于胃壁中，与周围组织有了解的边界，瘤体多坚实，质坚韧，表面光滑，无被膜。较大者其中心可有出血坏死或囊性变。有些同时累及黏膜与浆膜下呈“哑铃型”。伴随肿瘤的增大胃粘膜隆起，肿瘤顶部黏膜有些呈“脐样”的溃疡形成，易引起出血。绝大部分为单发，约占90%，多发者占10%。约2.1%的胃平滑肌瘤可以恶变。

2.镜下所见：镜下见肿瘤由分化好的梭状细胞交错成束组成，但缺少肌纤维，只有含量不等的纤维结缔组织和成纤维细胞。切面察看见肿瘤有了解的边界，但无包膜，其边缘的肿瘤细胞与周围的胃壁细胞互相混合，故致使区别良、恶性肿瘤的困难。细胞大小比较一致，异型性不明显，少见核象。依据镜下细胞学特点和肿瘤成长方法，可分为4类型型：

1)一般的平滑肌瘤：梭状细胞呈人字形排列，细胞核长呈雪茄形，肿瘤成长不规则，缺少正常的波浪形和成束状，常有玻璃样和囊性变，肿瘤边界了解。

2)富于细胞的平滑肌瘤：细胞核互相贴紧、胞浆少，较少玻璃样变，有时见到其中有局灶性出血和坏死。

3)怪异的平滑肌瘤：又称平滑肌纤维瘤，细胞呈圆形或多角形，核坐落于，胞浆相对明显，瘤灶呈浸润性成长。

4)不典型的平滑肌瘤细胞形态不规则，可有梭状和圆形相混，成长不规则。

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