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平滑肌肉瘤生病缘由,为何会患上平滑肌肉瘤
1、发病缘由
1、原发性平滑肌肉瘤
发自肌壁或肌壁间血管壁的平滑肌组织。肉瘤呈弥漫性成长、与壁之间没有明显界限,无包膜。
2、继发性平滑肌肉瘤
为原已存在的平滑肌瘤恶变。肌瘤恶变常自瘤核中心部分开始,向周围扩展直到整个肌瘤进步为肉瘤,此时总是侵及包膜。
2、临床分期
1、国际妇产科网盟(FIGO)规定的内膜癌之手术-病理分期法:
(1)Ⅰ期
Ⅰa期肿瘤局限于内膜。
Ⅰb期肿瘤浸润深度≤1/2肌层。
Ⅰc期肿瘤浸润深度>1/2肌层。
(2)Ⅱ期
Ⅱa期仅宫颈黏膜腺体受累。
Ⅱb期宫颈间质受累。
(3)Ⅲ期
Ⅲa期肿瘤累及浆膜和(或)附件和(或)腹腔细胞学阳性。
Ⅲb期转移。
Ⅲc期盆腔淋巴结和(或)腹主动脉旁淋巴结转移。
(4)Ⅳ期
Ⅳa期肿瘤侵及或直肠黏膜。
Ⅳb期远处转移,包含腹腔内和(或)腹股沟淋巴结转移
2、组织病理学分级:
G1:非鳞状或桑葚状实性成长种类≤5%。
G2:非鳞状或非桑葚状实性成长种类占6%~50%。
G3:非鳞状或非桑葚状实性成长种类>50%。
需要注意的地方:
①看重核不典型性,若与结构分级不相符合时,分级上应将G1或G2提升一级。
②对浆液性腺癌、透明细胞腺癌和鳞状细胞癌分级应第一考虑核的分级。
③有鳞状成分的腺癌,应按腺体成分的核分级来定级。
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