胃溃疡出血是经常见到的，病情紧急的病人或许会出现这样的情况。这里介绍一下胃溃疡出血的紧急处置手段。

溃疡病出血治疗的原则是积极进行内科守旧治疗，内科守旧治疗无效时才考虑外科手术治疗。

(1)、病人绝对卧床休息，尽可能解除其顾虑和紧张情绪，与抢救无关的检查，均应延缓进行。注意保暖，必要时可采取头低位，以增加脑的血液提供。有焦虑或烦躁不安时，可肌注镇静剂。

(2)、密切察看病情，注意血压、脉搏、呼吸、体温、小便量及通常情况。出血较多的病人，每0.5-1小时测量血压一次，每4-6小时查红细胞、血色素。

(3)、血压偏低或休克时应予吸氧。

(4)、出血期间通常不适合禁食，因食物可抑制胃的饥饿缩短使血液凝固，第二可中和胃酸，供给营养。应给予少量多次流质饮食，如牛奶、豆浆、蛋汤、肉汤等。如有恶心、呕吐可中止饮食，待呕吐停止，即可恢复饮食。

(5)、准时补充血容量，防治休克。输血的指征为：①缩短压低于12kPa(90毫米汞柱)：②脉搏120次/分以上;③血色素7克以下;④有休克体征。出血量在300毫升以下机会体可自己代偿，通常不必输血和输液;出血量在300？600毫升时，通过输液可以纠正血压，可以不输血;出血量在600毫升以上要尽快补充血容量。符合以上输血指征，输血宜早不适合迟。输血量可依据具体状况而定，每次输血300一400毫升，如血色素无回升，可第三输血。输血既可纠正休克，提升血色素还有止血用途。

(6)、准时应用止血疗法。止血手段除开输血外，还有应用止血药。常见的各种止血药如维生素Kl、止血敏、止血芳酸等，也可用甲氰眯服、雷尼替丁、法莫替丁、洛赛克等抑酸针剂止血，口服凝血酶或注射凝血酶原复合物止血等，亦可口服云南白药等中药止血，还可使用冰盐水洗胃等手段。

(7)在治疗溃疡病大出血过程中，需要注意检查和处置酸中毒及水电解质紊乱。大出血后，血钾、血钠丢失易引起电解质紊乱，同时也容易引起酸中毒。因此应该注意准时补充和纠正。

(8)、预防急性肾功能衰竭，保护心、脑、肾要紧脏器的功能。大出血后血压降低，甚至休克，若未准时纠正，可影响心、脑、肾功能，如长期休克可出现无尿，甚至肾功能衰竭。此时应在积极补液的基础上静滴20%甘露醇100毫升，以达到每小时尿量不少于30毫升。

(9)、积极治疗溃疡病，预防最主要。

(10)、若内科守旧治疗不可以控制出血者，应考虑行外科手术治疗。

总之，胃溃疡出血时应准时到医院治疗。

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