现场判断

脑卒中，又称中风，常由高血压、心脏病、糖尿病等引起。如患有这类疾病，头晕、头痛忽然加重或忽然晕倒，继而出现肢体瘫痪、口眼歪斜、失语、等症状，则应考虑中风。

救治机理

脑血管疾病根据病理性质可分为缺血性卒中(脑梗死)和出血性卒中，前者以脑栓塞多见，后者以脑出血多见。脑栓塞时，会发生脑组织缺血坏死及脑功能障碍。脑出血是脑组织动脉破裂所致。

无论何种脑卒中，急救的重点都是稳定病情，即稳定患者的生命指征。

急救步骤

1、呼叫120。

2、检查生命指征：检查患者的生命指征，若呼吸和心跳停止立即进行心肺复苏术(详见本报1月十日B24版)。

3、平卧休息：使患者仰卧，维持环境安静及室内通风，稳定患者情绪，盖上被子或毯子保暖。若起病急且进步快，患者出现头痛、呕吐、嗜睡、意识障碍等症状，提示脑出血。

此时可用衣物或枕头垫在患者的头下，并在额头置冰袋以降低出血量。

4、维持呼吸道通畅：解开患者的衣领及裤带，准时清除呕吐物，维持呼吸道通畅。

5、预防舌咬伤：患者若出现抽搐，准时将手绢、毛巾等物置于患者上下牙之间， 以防其咬伤舌头。

特别注意

①不要摇晃患者，尽可能防止患者头部的震动。

②不要给患者喝糖水，由于人在应激状况时血糖明显高于正常，糖尿病患者若进甜食，会使血糖升高更明显，甚至出现糖尿病酮症酸中毒。

③送往医院时，最好使担架平稳搬运，不可以背着患者奔跑。

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