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唐氏综合征又称为21-三体综合征/先天愚型,是因为多了一条21号染色体而引起的一种先天成人两性疾病,是人类最容易见到的,也是人类第一个被确认的染色体疾病,多为偶然发生,也可有遗传原因。唐氏综合征是国内发生率最高的出生缺点之一。在1866年由英国大夫John LangdonDown第一描述了该病的特点,后来就以他的名字命名为Down’s syndrome,中文为“唐氏综合征”。
唐氏综合症的临床表现多种多样。第一,病人一般会有典型的面部特点,包含眼距宽、扁平的脸、宽鼻子、小耳朵等。除此之外,他们的手掌一般比正常人的要大,手指短而粗。
在身体发育方面,唐氏综合症的病人总是比同龄人矮小,肌肉松弛,关节活动度大。他们的颈部较短,头部相对较大。除此之外,他们或许会有心脏、肠道、肾脏等器官的异常。
在智商进步方面,智商低下是唐氏综合征最突出,也是最紧急表现。其智能低下表现随年龄增长而渐渐明显,IQ25~50,动作发育和性发育都延迟。因此病人一般有学习困难,语言能力有限,社交技能不足。他们可能没办法理解抽象的定义,解决问题的能力较弱。
唐氏综合症的诊断主要依靠于产前筛查和产后检查。产前筛查一般包含血清学检查和超声检查。假如筛查结果提示高风险,大夫或许会建议进行无创性DNA测试或羊水穿刺以确诊。产后检查则包含详细的身体检查和一系列的实验室测试。
以下人群需要进行产前诊断:
(1)预产期年龄≥35周岁的孕妇。
(2)产前筛查高风险人群(包含NT检查、唐氏筛查、无创DNA检查,这三种筛查的高风险人群)。
(3)夫妻双方为单基因病携带者或有单基因病患儿生育史的孕妇。
(4)夫妇一方有染色体异常者或有染色体异常儿生育史的孕妇。
(5)产前检查怀疑胎儿患有染色体病的孕妇(如B超检查提示胎儿结构畸形、宫内成长发育迟缓等)。
(6)有不好的孕产史或特殊致畸因子接触史的孕妇。
(7)其他大夫觉得高度怀疑胎儿染色体异常的情形。
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