新生儿黄疸有生理性和病理性之分。生理性黄疸一般在生后2-3天开始出现，5-7天达到高峰。对足月儿来讲，一般7-10天消退，最长低于2周；对于早产儿来讲，一般3周消退，最长低于4周。

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新生儿生理性黄疸是一个正常的过程，除去皮肤、巩膜黄以外，孩子精神情况、大小便都是正常的。足月儿大概60%会出现，早产儿大概80%会出现。

1、为何新生儿会出现生理性黄疸？

黄疸涉及胆红素代谢，对于新生儿来讲，胆红素代谢跟成人有所不同。主如果因为过多的红细胞破坏、新生儿红细胞寿命短等原因致使胆红素生成过多；新生儿的肝脏功能不成熟，肝细胞处置胆红素的能力较差；新生儿肝-肠循环增加，以上这类缘由致使新生儿容易出现生理性黄疸。

新生儿生理性黄疸肉眼能看到的就是皮肤、巩膜黄了，以间接胆红素升高为主，且胆红素值在肯定的生理范围内，黄疸出现的时间与消退的时间都在正常范围内，孩子无其他异常表现，就能判断是生理性黄疸。

假如黄疸在出生24小时内出现、胆红素超越最高值、超越正常的消退时间、直接胆红素超越1.5mg/dl、黄疸退而复现，出现这几种状况就要考虑病理性黄疸了。

2、新生儿生理性黄疸需要治疗吗？

新生儿生理性黄疸是一个自然过程，一半以上的新生儿都会出现，会自然消退，所以不需要治疗，不需要吃药。让孩子吃饱喝足，大便排出通畅，促进胆红素代谢出去，对退黄是非常有帮助的。

父母在这段时间进行严密察看就能了，主要察看孩子的吃奶状况、精神反应状况、体重增长状况。过了生理性体重降低期将来，体重天天能增长20-30克，大小便从外观、性状、次数、量上都是正常的。关注黄疸的出现时间、消退时间，与黄疸的变化，排除病理性黄疸就能了。

假如父母比较焦虑，可以给新生儿晒晒太阳，阳光能促进胆红素代谢，可以帮助退黄。晒太阳的时候尽最大可能地暴露皮肤，但敏锐部位，譬如双眼、会阴部注意遮盖，同时应该注意环境温度要适合。

隔着玻璃晒太阳也是有成效的，但不隔着玻璃成效会更好。夏季阳光比较强，要防止晒伤，一般选择上午10点之前，下午4点将来晒太阳，这个时间段太阳光不那样充足了。晒太阳一次时间不要太长，一般5-10分钟，假如孩子非常舒适，也非常配合，时间稍微长一点也可以。另外晒太阳孩子或许会出汗，应该注意补充水分，防止脱水状况的发生。

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3、新生儿生理性黄疸需要按期监测胆红素吗？

新生儿黄疸的紧急程度一般可以用肉眼简单判断。假如从颜面黄到颈部，胆红素值一般在6mg/dl左右；假如黄到躯干部，胆红素值一般在9mg/dl左右；假如黄到膝盖部位，胆红素值一般在12mg/dl左右，到这个范围其实都是可以同意的，父母可以严密察看。假如自己拿不准，可以到社区医院找大夫看一下，经皮测试胆红素。

假如颜面、躯干部有黄疸，颜色也不重，孩子通常情况也好，父母可以在家脚踏实地地察看，不需要频繁地去医院测试胆红素。假如黄疸重，四肢、手脚心都黄了，或者大便颜色偏浅，甚至是白色的，或者有一些特殊的颜色，孩子精神状况不好，吃奶差，或者黄疸长期不消退，这时必须要到医院就医。

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