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碘源性甲亢的症状
1、症状
碘甲亢的临床表现与Graves病相似,只不过前者年龄偏大,多发生于老年人,较少发生于儿童(有报道5万例同意碘治疗儿童无一例发生IIH),男女比率1∶6~1∶10,与Graves病相似,(在碘缺少区域IIH患者,大部分有甲状腺结节,15%~30%有较小或无甲状腺肿,一些患者无结节),病情相对较轻,甲状腺无压痛,甲状腺检查可见结节性甲状腺肿或单发结节,通常无突眼,也极少有甲状腺部位的血管杂音和震颤,心血管症状和体征明显,血清抗甲状腺抗体阴性,甲状腺扫描可发现“热区”的存在,其特点性表现为甲状腺摄碘率降低,24h<3%,由于尿碘的正常值范围较大,所以尿碘的测定对诊断帮助不大。
2、诊断
1.最近有碘摄入量增加的历史,患者有甲亢表现:心动过速,出汗,体重降低年岁大者嗜睡和虚弱等。
2.实验室检查血FT4升高,FT3也升高,但与T4升高不成比率;TSH减少;吸碘率减少。
3.甲状腺扫描可发现 热区 的存在。
4.应排除其他缘由引起的甲亢。
以上我们为你整理了碘源性甲亢的症状有关常识,下面继续为你解说碘源性甲亢并发症,碘源性甲亢还会引起什么疾病等有关常识?
碘源性甲亢的并发症
碘源性甲亢并发症
1.甲亢性心脏病
16~73岁都可发病,发病率占甲亢病人的13.4%~21.8%,常发生于甲亢后2~3年,除有典型甲亢临床表现外,其心电图常有窦性心动过速、心房纤颤、心房扑动、房室传导阻滞、室性期前缩短、心肌损伤与心肌肥大等。心脏扩大可呈主动脉瓣型,或左右心扩大型。甲亢治愈后心脏病可随之好转,本病常应与心肌炎、冠心病、风湿性心脏病及其他心脏扩大疾病辨别诊断。
2.甲亢性周期性
本病多发生在男士青壮年身上,常与甲亢性肌病相混,甲亢肌病的血钾正常,肌电图异常,而甲亢周期性瘫痪则有:①血钾<3.5mmol/L,系钾代谢异常;②钾分布异常:血糖升高可使钾由细胞外移向细胞内;③中枢神经系统兴奋性增强,迷走神经促进胰岛素释放增多后可促进钾分布进一步异常;④免疫因素可致IATS、LATS-P、T3及T4等水平升高,甲状腺激素促进钾水平降低;⑤甲亢的高肾上腺素能状态可促进钾水平下降而发生甲亢性周期性。本型应与巴特综合征(Bartterssyndrome)、家族性周期性症、低镁血症、醛固酮增多症、重症肌无力以及药物性低钾血症鉴别。
3.甲亢危象型
发病占甲亢1%~2%,老年人较多见,常与感染、精神创伤、手术、分娩、劳累过度、忽然停药、药物反应及其他并发病等原因有关,导致甲亢加重,交感神经活动功能加大而致危象。危象前期即可发热达39℃以上,脉率达120~160次/min,躁动不安、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、精神恍惚、大汗不止、嗜睡、进步至半与。病人说明已有危象,十分危险。白细胞升高、肝功能异常、GPT、GOT、胆红质等均可升高,可有脱水,低血压,电解质紊乱、酸中毒、心力衰竭及肺水肿等。血清T3、T4、FT3、FT4均可升高,病死率较高,需要当地准时抢救。
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