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皮样表皮样囊肿的症状
皮样表皮样囊肿症状诊断
此类肿瘤假如较小或无功能,一般无特异性临床表现。早期症状主要包含腰背疼痛、双下肢运动感觉及其反射异常、及与直肠括约肌功能障碍。与椎管内其他肿瘤相比较,此类肿瘤病人除发病年龄较轻,病程较长等状况外,还有如下特征:
①由于囊肿主要坐落于脊髓下段,圆锥和马尾部较多,所以腰腿疼痛者较多,常呈钝痛或剧烈神经根性痛;
②直肠功能障碍者较多,约80%以上的患者有排尿排便功能障碍;
③运动系统损害可不典型,当囊肿合并腰骶部脊柱裂时,脊髓下端常被固定于较低部位;
④若合并皮毛窦时,常可以引发颅内感染,亦有少数皮毛窦者,因为囊内容物引起发热等表现。
椎管内皮样表皮样囊肿的诊断在磁共振影像学技术进步的年代诊断并不困难,MRI可以准确确定肿瘤的地方、大小、肿瘤特点及邻近脊柱脊髓发育状况,对于手术策略的拟定及预后的判断具备要紧意义。对于有颅内炎症表现,尤其是反复发作、腰后背有皮毛窦者,应该第一考虑本病的诊断。对于存在腰背痛、病史较长、年龄较轻且以双下肢运动及感觉障碍及大小便功能不好的者,应警惕本病的可能,尽快行胸腰骶椎核磁共振检查,以便明确诊断。
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皮样表皮样囊肿的并发症
皮样表皮样囊肿并发症
皮样表皮样囊肿一般合并其他先天畸形,如脊柱裂、腰后背皮肤和软组织异常,少数可有内脏畸形。
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