腹膜假黏液瘤生病缘由，为何会患上腹膜假黏液瘤

腹膜假黏液瘤疾病病因

1、发病缘由：

1.腹膜假黏液瘤的病因尚不了解，因为本病系卵巢黏液性囊肿、卵巢黏液性囊腺瘤或阑尾黏液囊肿破裂而形成，当黏液样物流出时，常含上皮细胞，一同进入腹腔，一方面黏液和上皮细胞腹膜，而引起炎性反应，其次，继续分泌黏液使腹腔内蓄积很多胶样黏液，导致胶质状腹水，称为“胶腹”。亦可能流和淋巴管转移性扩散所导致。据统计瘤细胞约45%来自于卵巢，29%来自于阑尾，26%来源不定，而1%～2%的卵巢肿瘤可进步成腹膜假黏液瘤。

2.除此之外，尚有少数患者继发于卵巢畸胎瘤、卵巢纤维瘤、癌、肠黏液腺癌、脐尿管囊肿腺癌、小肠系膜波浪囊肿、胆总管黏液腺癌、胰腺黏液囊腺癌和腹膜间皮癌等，但极其罕见。

2、发病机制：

1.阑尾黏液囊肿、卵巢黏液性囊腺瘤等脏器囊肿的破裂，使很多黏液组织及富于黏液的柱状上皮，散布于腹腔中，黏着于壁层、大网膜及肠壁的浆膜面，被腹膜的结缔组织所包裹，形成大小不等的囊泡状。囊泡壁由非常薄的结缔组织组成，囊泡内充满很多淡、半透明胶冻状稠厚黏液和柱状上皮细胞，有时只有黏液而上皮细胞缺如。囊泡可在局部浸润蔓延。

2.黏液和上皮细胞亦可腹膜发生炎症变化和粘连。肠管的粘连可引致粘连性肠梗阻，因而预后较差;大网膜常融合成片块状或饼状，又有“网膜饼”之称。这类囊泡可自腹膜剥落下来，游离于腹水内。镜检下，囊泡壁由菲薄的纤维组织构成，囊泡内充满半透明状的黏液性物质。其内壁有些被覆分泌黏液物质的柱状上皮细胞，有些则无被覆上皮。一般皆为良性，但偶尔也有恶性者。

3.在肝下间隙、回盲部或盆腔等间隙，常可见到数厘米到数十厘米大小的包块，这种肿块可坐落于膈下或穿破膈肌进入胸腔内。肿块组织切片可见分化成熟的上皮细胞呈条索状浸润性成长，散在分布于疏松结缔组织中，周围有大小不一的黏液池，黏液池中有少数排列整齐、分泌亢进上皮细胞的索状上皮结构。尽管所见到的肿瘤为良性，但它能发生局部浸润和蔓延，而影响周围的要紧结构。

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