在耳鼻喉科门诊中，常常见到各种不相同种类型的鼓膜穿孔患者。有些是因感冒致急性中耳炎穿孔，或挖耳不慎挖穿;有的婴幼儿因哺乳不当，呕奶后致耳流脓;甚至打球时被球或手撞耳，吵架让人刮巴掌，鞭炮震耳也可引起鼓膜穿孔;偶尔还可见昆虫入耳引起鼓膜穿孔……

鼓膜穿孔使中耳与外面相通，在游泳、洗头或挖耳时细菌容易进入引发中耳炎。反复中耳炎会使鼓膜穿孔增大、中耳粘连硬化，使听力进一步降低。如不适合用药，还可引起内耳神经功能降低，更难医治。更为紧急的是，中耳反复发炎可致使骨疡型或胆脂瘤型中耳炎，骨头受侵蚀时大概致使面神经瘫、脑膜炎、脑脓肿等颅内外并发症，甚至有生命危险。

鼓膜穿孔的患者应到医院耳鼻喉专科检查鼓膜穿孔的部位、范围、病因。必要时须做电测听及双耳乳突照片等检查。假如有骨疡型、胆脂瘤型中耳炎，须尽快做手术清除病灶，预防并发症;假如中耳仅为单纯性炎症，则须准时合理治疗，使之尽快干水。对鼓膜穿孔又无流脓的患者，经大夫检查，看能否实行鼓膜修补术。

如能修补好鼓膜，是最好不过的，它不只可提升听力，还可重新打造一道屏障，预防中耳炎反复发作及防止长期用滴耳药引起耳毒性损害。鼓膜修补的办法有手术及烧灼两种：手术办法是在耳内或耳后开刀，取自体组织植入鼓膜地方，此法适用于鼓膜大穿孔或听骨缺损、中断或早期胆脂瘤等患者。烧灼办法是在鼓膜穿孔边缘涂上一种特殊的药水，鼓膜成长。此法无须开刀，方便易行，门诊可做。每次5～10分钟，基本不痛。但须7～10天复诊及再烧灼一次，直到鼓膜愈合为止。鼓膜穿孔符合烧灼法的条件是：1.患耳干水1～3个月以上(无流脓);2.鼓膜为紧张部穿孔;3.中耳无肉芽、粘连、上皮化等;4.电测听为传导性聋;5.咽鼓管功能正崐常;6.无其他慢或传染病，等等。

对于一些不愿修补鼓膜的人，或因年龄小、身体欠佳、路途遥远暂不可以修补鼓膜的人，须谨记下列要素：

1.防水入耳，不可以游泳，洗头、洗澡时可用消毒棉球塞住耳道口;

2.慎挖耳朵，用不洁器具挖耳易将细菌带入;

3.慎防感冒，中耳炎的发作一般都是由感冒引起;

4.预防不适合的擤鼻，如捏两鼻孔用力排鼻涕，易将鼻的分泌物经咽鼓管挤压到中耳引起发炎，应堵一侧鼻孔轻轻喷鼻涕;

5.加大营养，适合训练，注意休息，提升免疫力;

6.按期到医院检查，发现问题及早处置。

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