今天是 3 月 18 日，也是全国爱肝日。

伴随国内经济情况的不断改变，以前仅仅在“发达国家”才容易见到的脂肪肝也慢慢成为咱们体检单上的“常客”了。

2000 年前北京、上海等中国一线城市的脂肪肝患病率也仅仅在 15%左右。到了 2015 年，大家在北京城区 20 岁以上的成年人中间随机抽取 4000 人，用 B 超进行脂肪肝患病状况调查，发现北京成年市民的脂肪肝患病率已经高达 31%。

一般来讲，脂肪肝是是胖人容易得的病，也就是说肥胖可以引起代谢综合征，最后致使肝脏的脂肪变。但医学中还有一个名词叫做“瘦人脂肪肝”，瘦人也会得脂肪肝到底是哪些原因呢？

其实，得脂肪肝的“瘦人”可以分为两种：一种是“假瘦”，一种是“真瘦”。今天大家就来详细聊聊~

“假瘦子”发病缘由和肥胖人群一样

先让大家来看看第一种——“假瘦”。不少运动量极少的人，用体重、BMI 来评估怕胖瘦的时候，总是会体重“达标”，但用腹围、腰臀比来评估的话，却还是紧急超标，这就是所谓的“腹型肥胖”。

图库版权图片，转载用可能引发版权纠纷

之所以会出现“腹型肥胖”，重要是运动量不足致使四肢肌肉容量减低，而内脏、腹腔和腹壁里面的脂肪含量超标。这种“假瘦子”的脂肪肝发病缘由跟肥胖人群是完全一致的。

脂肪的沉积对整个人体来讲就是肥胖状况。或者说，大家把肥肉长多了的人称为胖子。同时，在整个人体肥胖的过程中，肝脏也是肥胖的。

所以说人胖了，不止是丰乳肥臀，脸长圆了，肚子长成将军肚了，内脏特别是肝脏也被脂肪填满了，从而变成了一个前凸后翘的肿大的肝脏。因此，对脂肪肝患者而言，肝脏增大就仿佛是肥胖的人整体胖成了一个圆球一样，是脂肪在肝细胞内的过度填充导致的。

肝脏增大的具体缘由不是肝细胞数目的增多，而是肝细胞体积的增大。肝脏脂肪的沉积使得肝细胞里边充盈了很多的脂肪（就是大家食物里容易见到的动物体内的那种肥肉）。

图库版权图片，转载用可能引发版权纠纷

这类“肥肉”假如在肝细胞里边越长越多的话，就能看作是一种“垃圾”，它会干扰肝细胞内正常成分的功能，所以最后会出现脂肪性肝炎。假如不可以进行有效控制，最后就会进步成为肝硬化、肝癌。

“真瘦子”脂肪肝的真的缘由

大家都知道，肥胖是引起的脂肪肝的最容易见到缘由。有的人却纳闷了，我常常减肥控制我们的身材，为何也会得脂肪肝呢？其实，这种类型的人可以说是“真瘦子”，他们常常通过一些减肥手段稳定我们的体重，譬如：

①节食。就是少吃碳水化合物和高脂肪类的食物，譬如说米、面这种的主食，与动物脂肪、大鱼大肉这种的富含脂肪的食物。

②进行有效的运动。对于减肥有帮助的有效运动，大家称之为“有氧运动”，譬如快走慢跑、游泳、打乒乓球、打羽毛球如此的一类运动。当然运动还应该按部就班、持之以恒，天天应维持有氧运动 30 分钟以上，每周至少要进行 5 天的运动，持续半年甚至更长的时间才可以达到减肥和改变脂肪肝的目的。

但对于“真廋”的人，他们脂肪肝的背后的真的缘由反而是过度减肥。

图库版权图片，转载用可能引发版权纠纷

人把动物脂肪吃到肚子里后，它会先到肝脏，在肝脏里合成人的脂肪，然后再和白蛋白结合起来，合成脂蛋白，运出肝脏，到全身各处去。这类被运输到人体各处的脂肪就储存在人的皮下或者内脏里，变成了大家一般说的“肥肉”。

假如一个人减肥减得太快，或者饿的时间太长，吃的碳水化合物太少，那样从消化道吸收的脂肪就很少。这个时候，储存在人体内的脂肪就又会被运回到肝脏去，在肝脏里变成甘油和脂肪酸，之后又会被运出肝脏，作为能源物质供人体所借助。

从大家的生活经验中好了解类似的知识：用一种工具重复干繁重工作的时候，这个工具就会不断消耗、磨损，功能降低。譬如汽车开上十年、二十年，汽车的发动机就会愈加不好使了。肝脏也是一样的，一直在那个地方进行脂肪的代谢，肝脏细胞就或许会“忙中出错”，不可以完全代谢这类很多进入肝脏的脂肪，从而使得脂肪在肝脏细胞里面堆积，总是就会像一些“垃圾”储存在那儿了，从而形成脂肪肝。

还有一种状况，就是饥饿状况下人体从食物中摄入的蛋白也会很地少，那样由于缺少材料，肝脏中的白蛋白产量也就很低。从而使进入肝脏的脂肪，没形成脂蛋白的条件，最后使肝脏里面的脂肪没办法被运出肝细胞，只能在肝脏里沉积，形成脂肪肝。

所以节食减肥要有度，不是说减肥就是什么东西都不吃。不吃碳水化合物，不吃蛋白质，如此的过度减肥总是也会导致“瘦人脂肪肝”。

策划制作

策划丨一诺

责编丨一诺

审校丨徐来 林林

Tags：健康