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日前,有条叫人意料之外的新闻冲上了热搜榜1、一位杭州女孩清理自己家里发霉衣柜的时候不幸感染了真菌导致了肺炎。
图源:新浪微博截图
无独有偶,2021年也有新闻称,一女子因回老家帮忙收玉米,后因连续咳嗽就诊,经检查发现她的肺部有黄曲霉菌感染。这到底是什么问题?黄曲霉菌这么容易感染上吗?
先说结论:
自然界中确实有多种曲霉能感染人的肺部,但这总是见于常常接触曲霉的职业人群,如酿酒厂员工、园艺工作者、农民等。除此之外,健康人群感染曲霉的风险不大,一般是本身免疫功能低下的人群有被曲霉感染的风险。
现在报告的曲霉感染肺部的病例,都是散发病例,也就是说患者之间并没时间、空间上的紧密联系,现在也没发现因接触病人而传染甚至时尚的状况,因此大家大可不必为此感到焦虑甚至恐慌。
那样,那种情况下,人会被曲霉感染肺部,大家该如何做好防护呢?让大家先从这次的罪魁祸首,黄曲霉谈起。
曲霉是什么?
黄曲霉是一种真菌,是曲霉家族中的一员,曲霉在中文里的得名非常接地气,可能源于它的作用——常常被拿来当“曲”去发酵,譬如“酒曲”,事实上除去酒以外,豆酱、酱油的发酵过程中也会用到曲霉。
而曲霉学名的来历就非常有趣了,由于初次论述和命名曲霉的,是意大利植物学家兼神职职员米切利,他发现曲霉长得有点像洒圣水用的洒水器(aspergillum),所以曲霉的学名也就成了 Aspergillus。
显微镜下曲霉看着就像洒水器。| 图片来自wiki
曲霉是腐生的,能在枯死的植物、动物的尸体及排泄物等处成长,像腐坏发霉的谷物中,就总是存在很多曲霉。曲霉在自然界中分布极广,从南极到北极,从空气、粮食、干草、土壤、衣物、家具等地方都能离别得到曲霉。曲霉分布这么广,它的孢子也无处不在——事实上,大家天天都大概吸入曲霉的孢子。
看到这里有人或许会着急了,说好的不需要担忧曲霉呢?每天都能吸到还不需要担忧?
感染曲霉,没那样容易
只有足够多的活的病原体感染人,才能叫人生病,曲霉也是一样。大家的免疫系统可绝不是摆设,少量的曲霉孢子即使可以进入大家的呼吸道,也会被粘在纤毛上,陷在黏液中,最后伴随喷嚏、咳嗽、痰、鼻涕被请出体外。而大家的免疫细胞,也能辨别入侵的孢子,把它们吞噬清除掉。如此一来,大家就不会被感染了。
然而,假如吸进去的孢子太多,处置不过来了,那样它们真的大概进入大家的肺里安家,大家也就得病了。像本文开头所说的病例里的那两位不幸的女子,就是由于处置发霉衣柜、发霉玉米如此的东西,加上没做好防护,致使短期内吸入了太多孢子,结果不幸患病。
除此之外,当人的免疫系统功能变弱,也更容易感染。譬如患有其他疾病像肺结核、艾滋病等,或进行了器官移植正在用免疫抑制剂,这个时候因为免疫系统不可以正常工作,就算吸入的曲霉孢子并不多,但仍大概被感染。
肺部假如感染了曲霉,总是会出现咳嗽、低热、多痰等症状,紧急的甚至可能咯血甚至致命,可服用抗真菌的抗生素来治疗,必要时需进行手术。
预防曲霉感染其实非常简单,对于健康人群来讲,防止吸入很多的曲霉孢子就没问题了,平时要做到这点非常简单——当大家可能遭遇很多曲霉孢子的时候提前戴好口罩就好了,譬如整理落满灰的老屋、清理长霉的物品等等。
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